近期，备受瞩目的2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在美国芝加哥圆满闭幕。此次年会的核心议题聚焦于“癌症诊疗的科学与艺术：从关怀到治愈”，吸引了来自全球临床肿瘤学领域的顶尖学者和专家。作为行业内规模最大、最具权威性的盛会，本次ASCO年会不仅为与会者提供了一个交流最新研究成果的平台，更展示了肺癌免疫治疗领域的最新前沿动态。
【肿瘤资讯】于2024年6月27日举办云端会议。本次会议由山东省肿瘤医院于金明院士和吉林省肿瘤医院程颖教授共同担任大会主席，另外特邀国内肺癌领域二十多位顶尖专家参与此次会议，聚焦免疫治疗领域最新进展，深入探讨肺癌免疫治疗的前沿动态，以期将最新的免疫治疗技术更好地应用于肺癌的临床诊疗中，为患者带来更为有效、安全的治疗方案。
开场致辞
会议伊始，于金明院士和程颖教授分别进行开场致辞。于金明院士在致辞中表示在医学技术飞速发展的今天，肺癌的治疗模式已经发生了翻天覆地的变化。近年来，免疫治疗在肺癌治疗中的应用取得了显著的成果。不论是对于非小细胞肺癌（NSCLC）还是小细胞肺癌（SCLC），免疫治疗都展现出了巨大的潜力。目前，各大肺癌诊疗指南纷纷将免疫疗法列为肺癌治疗的优选方案，这一变革性的进步为肺癌患者带来了前所未有的希望。此外，于金明院士对特瑞普利单抗（拓益®）在今年6月份获得国家药品监督管理局（NMPA）批准用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）一线治疗表示热烈祝贺。本次会议不仅聚焦于ASCO免疫治疗在肺癌领域的最新研究进展，还会深入交流其所面临的挑战，期待与会者共同探讨更多优化的治疗方案。
于金明院士
程颖教授在致辞中强调免疫治疗在SCLC领域和NSCLC领域均取得了令人瞩目的显著进展。其中，特瑞普利单抗的获批，显著提升了ES-SCLC在中国治疗的可及性、经济性，同时确保了安全性和有效性，为患者提供了更优质的治疗选择。此外，程颖教授向各位专家的积极参与表示了衷心的感谢，并指出希望大家在今天的会议中能够积极交流，期待未来的免疫治疗能在肺癌治疗领域取得更大的进步。
程颖教授
开疆拓宇：特瑞普利单抗的崛起，引领肺癌免疫治疗的新时代浪潮
学术环节在中国医学科学院肿瘤医院山西医院段建春教授的主持下展开。
段建春教授
吉林省肿瘤医院张爽教授为大家分享了《双管齐下 拓首可及-EXTENTORCH研究解读》的学术内容，围绕免疫疗法在ES-SCLC的最新进展展开了精彩汇报，张爽教授指出免疫治疗目前是SCLC领域首选方案，SCLC已经迎来免疫治疗时代。张爽教授着重介绍了EXTENTORCH研究，该研究于2023年在欧洲肿瘤内科学会（ESMO）以口头报告形式首次公布数据。EXTENTORCH研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心Ⅲ期研究，旨在评估特瑞普利单抗联合化疗对比安慰剂联合化疗一线治疗ES-SCLC的疗效和安全性。研究结果显示特瑞普利单抗联合化疗组中位无进展生存期（mPFS）达5.8个月，降低疾病进展/死亡风险33.3%（P=0.0002），具有显著性差异；中位总生存期（mOS）达14.6个月，降低死亡风险20.2%（P=0.0327），具有显著性差异。此外，特瑞普利单抗联合化疗整体耐受良好，未发生新的安全性信号。张爽教授表示特瑞普利单抗是ES-SCLC领域全球首个达到PFS、OS双主要终点阳性的PD-1单抗，尽显国际水准；而且特瑞普利单抗是ES-SCLC一线免疫治疗的优选，能够为持久生存提供坚实保障。
张爽教授
山东省肿瘤医院孟祥姣教授进行了题为《2024 ASCO 小细胞肺癌免疫临床热点进展》的学术讲演，解读了ASCO大会上SCLC各个治疗领域备受关注的五项最新进展，包括BEAT-SC、Tifcemalimab联合特瑞普利单抗一线治疗ES-SCLC、ADRIATIC研究、GASTO-1052A研究、DeLLphi-301研究。总体而言今年ASCO大会上，研究者探索了多种联合模式在SCLC领域的潜力，为未来临床研究的开展和临床实践提供了新数据和新思路。其中，备受关注的是Tifcemalimab联合特瑞普利单抗和化疗用于ES-SCLC一线治疗的研究，这是一项开放标签、Ⅰb/Ⅱ期试验。研究结果显示，中位随访4.2个月时，所有接受Tifcemalimab联合特瑞普利单抗和化疗患者的客观缓解率（ORR）为86.0%，疾病控制率（DCR）为100%，中位缓解持续时间（mDoR）为4.3个月，mPFS和mOS分别为5.4个月和NE。同时，43例（97.7%）患者发生治疗期间出现的不良事件（TEAEs），39例（88.6%）患者发生≥3级TEAEs。研究结果表明：Tifcemalimab 联合特瑞普利单抗和化疗作为ES-SCLC患者的一线治疗显示出可控的安全性，联合用药显示出较好的抗肿瘤活性。此外，生物标志物分析法显示在HVEM或PD-L1阳性的SCLC患者中观察到更高的缓解率。关于安全性和有效性评估的随访正在持续进行中。
孟祥娇教授
随后，在中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）范云教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心赵媛媛教授、浙江大学医学院附属第二医院沈虹教授、郑州大学第一附属医院樊慧杰教授以及江苏省肿瘤医院于韶荣教授共同参与本环节的专题讨论。专家们谈到Tifcemalimab联合特瑞普利单抗和化疗方案用于ES-SCLC患者的研究结果中ORR为86.0%、DCR高达100%，说明该方案非常有前景，值得进一步探索。此外，特瑞普利单抗联合化疗整体安全性良好，并取得了双终点阳性的研究结果。她们强调了特瑞普利单抗凸显了国创药品卓越的国际品质，更是实力斩获“国内极高效价比PD-1单抗”之称，让患者“拓”首可及，为一线ES-SCLC患者提供了重要的治疗选择，能够为患者的生存之路保驾护航。
专题讨论1
拓领新程：围术期免疫治疗的最新突破擘画未来
本环节由河南省肿瘤医院王慧娟教授担任主持。
王慧娟教授
空军军医大学唐都医院赵晋波教授为大家带来了《2024 ASCO围术期免疫治疗最新进展》的精彩汇报，赵教授围绕NSCLC进入围术期免疫治疗新时代、围术期免疫治疗的思考与展望展开分享。在早中期NSCLC领域，多项重要研究更新结果包括：CheckMate 816研究4年生存结果、IMpower010研究DFS最终分析和OS第二次期中分析、以及围手术期CheckMate 77T、AEGEAN、KEYNOTE-671研究更新结果，更长随访时间以及不同角度切入的临床研究数据为免疫疗法更好地用于围手术期提供了新证据。在围手术期领域中国原创的NEOTORCH研究备受瞩目，该研究建立了围术期免疫治疗“3+1+13”新模式。NEOTORCH是一项随机、双盲、安慰剂对照、III期临床研究，旨在评估围手术期特瑞普利单抗联合化疗后特瑞普利单抗维持治疗，对比围手术期单纯化疗治疗可切除Ⅱ/Ⅲ期NSCLC的疗效和安全性。入组的患者术前接受特瑞普利单抗或安慰剂联合化疗新辅助治疗3个周期，术后接受特瑞普利单抗或安慰剂联合化疗辅助治疗1个周期后，继续接受特瑞普利单抗/安慰剂维持治疗13个周期，主要研究终点是研究者评估的无事件生存期（EFS）和盲态独立病理评估委员会评估的主要病理学缓解（MPR），同时统计学上设计了序贯检验。研究结果显示特瑞普利单抗联合化疗围术期治疗能够显著延长EFS，疾病进展/复发/死亡风险降低高达60%。同时，病理完全缓解（pCR）率显著提升近25倍，MPR率显著提升近6倍。赵晋波教授强调，特瑞普利单抗获得2024版中国临床肿瘤学会（CSCO）两大指南中用于可切除IIIA-IIIB期围手术期（术前新辅助＋术后辅助）免疫疗法Ⅰ级推荐。
赵晋波教授
天津市胸科医院王猛教授、中国医学科学院肿瘤医院山西医院朱海波教授以及成都市第三人民医院郑于珠教授参与了本环节的专题讨论，围绕围术期免疫治疗的进展对NSCLC临床实践的指导意义展开积极的交流。专家们指出近年来，在围手术期免疫治疗的领域，特别是在新辅助免疫治疗和术后辅助治疗方面进行了深入的探索和研究，包括一系列的Ⅲ期临床试验。然而，尽管这些研究取得了显著的进展，但至今尚未形成一个明确的、能够广泛应用于临床实践并显著提升患者获益的治疗模式。备受期待的NEOTORCH研究建立的“3+1+13”新模式对围术期免疫治疗新模式在临床应用上产生了深远的影响，不仅显著提高了肺癌患者的治疗效果和生存率，也为肺癌的诊疗带来了新的希望和可能。
专题讨论2
肺跃新境：免疫诊疗开启患者长生存时期新篇章
第三环节由哈尔滨医科大学附属肿瘤医院谷安鑫教授担任主持。
谷安鑫教授
同济大学附属东方医院熊安稳教授为大家分享了《2024 ASCO晚期NSCLC免疫临床热点进展》的学术内容，围绕晚期NSCLC免疫治疗多项研究展开分享，包括OptiTROP-Lung01、CheckMate 9LA研究、SAVE研究、EVOKE-01 等研究；多项研究从不同的免疫治疗模式、不同的免疫联合时机、免疫耐药后进展以及成本-效益分析等多个维度探索免疫治疗用于晚期NSCLC领域的潜能，以期能为更多晚期患者带来获益。其中一项特瑞普利单抗对比帕博利珠单抗用于局部晚期或转移性非鳞状NSCLC的成本-效益分析值得关注。该研究基于批发采购成本（WAC）的药物成本和治疗管理成本建模，研究估计了在CHOICE-01中观察到的中位PFS 9.7个月的特瑞普利单抗方案与在KEYNOTE-189中观察到的中位PFS 9.0个月的帕博利珠单抗方案的成本效益。研究结果显示如果特瑞普利单抗在美国获批用于晚期局部晚期或转移性非鳞状NSCLC的一线治疗，在其进入市场时的WAC前提下，与帕博利珠单抗方案相比，每位使用特瑞普利单抗方案的患者预计可以节省1.76万美元的费用。熊安稳教授强调特瑞普利单抗首次治疗费用仅为数千元，大大降低了患者的免疫治疗支付费用，让每位晚期或转移性非鳞状NSCLC患者都有机会使用到国际品质的免疫药物。
熊安稳教授
接下来，广东省人民医院涂海燕教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院赵荆教授和空军军医大学唐都医院同李平教授共同参与本环节的讨论，围绕在晚期NSCLC的临床实践中如何选择免疫治疗方案展开热烈的讨论。专家们谈到本次会议为大家提供了一个卓越的学习平台，全面而详细地汇总了免疫治疗在肺癌领域的最新进展，为参与者提供了宝贵的学术交流和知识更新的机会。专家们强调了特瑞普利单抗适应证获批是一件令人欣喜的事情，为患者提供了更多的选择。其双终点设计的突破以及显著的临床效果，都体现了特瑞普利单抗在免疫治疗领域的领先地位和卓越价值。
专题讨论3
会议总结
会议尾声，由谷安鑫教授进行大会总结。谷安鑫教授指出POST-ASCO会议为我们提供了一个宝贵的交流平台，国内的研究者们在国际舞台上了展示自己的观点和研究成果。这一平台不仅促进了学术界的交流，更为我们带来了诸多启示和新的思考方向。在国内，我们已经拥有了许多独树一帜的研究观点和成果，这些研究成果在国际知名会议如ASCO、美国癌症研究协会（AACR）以及世界肺癌大会（WCLC）等上频频亮相，充分展示了中国科研团队的实力和水平。这些研究不仅提升了我们在国际上的学术影响力，更为患者带来了更多的治疗选择和希望。
随着时间的推移和研究的深入，我们期待国内的研究者们能够在国际舞台上发挥更大的作用，为全球肺癌治疗领域的发展贡献更多的智慧和力量。同时，我们也期待未来能有更多的线下交流和合作机会，让我们能够更深入地探讨学术问题，共同推动肺癌治疗领域的进步和创新。
排版编辑：肿瘤资讯-CYX
苏公网安备 32059002004080号
