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2024 ASCO 大会亮点精粹2：结直肠癌领域哪些重磅研究成为瞩目焦点？

06月05日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于5月31日-6月4日在美国芝加哥盛大召开。作为全球肿瘤领域的顶级盛会之一，本次会议公布了肿瘤领域最新研究进展，汇集最先进的研究、突破性的治疗方法和见解，以期改变癌症治疗的格局。

当地时间6月3日上午，多位专家在Highlights of the Day II 专场中对大会中的重磅研究进行了讨论分析，【肿瘤资讯】第一时间整理了相关信息，以飨读者。

胃肠道肿瘤

来自华盛顿大学的Prof. Katrina Sophia Pedersen重点介绍了胃肠道肿瘤重磅研究成果。

肝转移是结直肠癌（CRC）患者常见的预后不良因素。TRANSMET是一项前瞻性、多中心、随机对照研究，评估了肝移植联合化疗与单纯化疗（CT）在不可切除结直肠癌肝转移（uCLM）患者中的疗效和安全性。研究结果显示，与单纯化疗（CT）相比，化疗+肝移植（CT+LT）显著提高了uCLM患者的5年OS率（57% vs 13%）（图1），这一结果支持CT+LT作为仅肝转移uCLM患者的有效治疗选择。

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图1 TRANSMET研究5年OS率

CheckMate 8HW研究探讨了纳武利尤单抗+伊匹木单抗（NIVO+IPI）对比化疗在MSI-H/dMMR转移性结直肠癌（mCRC）一线治疗中的应用。此次公布的扩展分析结果表明，在更长时间治疗中，NIVO+IPI一线治疗MSI-H/dMMR mCRC患者的临床获益得以维持（PFS2持续改善）（图2），且未发现新的安全性问题。这些结果进一步支持NIVO+IPI作为MSI-H/dMMR mCRC患者的一线标准治疗选择。

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图2 CheckMate 8HW研究PFS2结果

此外，Prof. Katrina Sophia Pedersen还介绍了CTLA-4单抗IBI310联合PD-1单抗信迪利单抗新辅助治疗MSI-H/dMMR CRC患者的Ⅰb期研究。结果显示，与单独使用信迪利单抗相比，双免联合治疗方案显著提高了患者的pCR率（80% vs 47.7%，p＜0.05）（图3），且两种治疗方案的安全性相当且可控。

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图3 IBI310联合信迪利单抗新辅助治疗MSI-H/dMMR CRC

这些研究成果为胃肠道肿瘤的治疗提供了新思路和方法，特别是在肠癌肝转移治疗和免疫治疗方面展现了广阔前景。

妇科肿瘤

芝加哥医科大学的Prof. John William Moroney详细介绍了妇科肿瘤的最新研究进展。

KEYVIBE-005研究评估了TIGIT单抗Vibostolimab联合PD-1单抗Pembrolizumab用于经治dMMR晚期子宫内膜癌的疗效，B1队列结果显示该联合疗法表现出持久的抗肿瘤活性和可控的安全性。

II期多中心NEO研究探讨了Olaparib新辅助治疗铂敏感复发的高级别浆液性卵巢癌的安全性和有效性，研究发现该治疗方案序贯肿瘤细胞减灭术可行且安全。在二次减瘤术时肿瘤可切除的患者中，术后Olaparib单药治疗与化疗联合Olaparib治疗同样有效，且毒性较小，这提示在这一特定人群中或可豁免化疗。

Prof. John William Moroney还介绍了肥胖与美国子宫内膜癌发病率之间的关系，分析了不同种族和年龄组中的发病趋势，结果表明子宫内膜癌发病率的增加与肥胖之间存在相关性，而这一效应对年轻女性和有色人种女性的影响尤大，虽然需要开展更多研究来证实因果关系。

此外，Prof. John William Moroney还介绍了一项关于子宫内膜癌患者长期生存结果的临床研究，研究结果支持激素治疗在提高长期生存率方面的有效性。

血液系统恶性肿瘤

来自美国西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的Prof. Jessica K. Altman介绍了血液恶性肿瘤的重要研究进展。

ASC4FIRST试验评估了Asciminib相对于传统酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗慢性粒细胞白血病（CML）的疗效，结果显示Asciminib在提高缓解率和QoL方面具有优势。

III期MANIFEST-2研究探讨了Pelabresib联合Ruxolitinib治疗初治骨髓纤维化（Myelofibrosis）患者的效果，结果表明该联合治疗方案显著且持久地减轻了患者的脾肿大，并有降低症状总评分（TSS）的趋势，改善了贫血和骨髓纤维化（BMF）。

此外，Prof. Jessica K. Altman还解读了急性髓系白血病（AML）老年患者的毒性管理研究结果。

黑色素瘤

来自美国新泽西州罗格斯癌症研究所的Prof. Sarah A. Weiss介绍了黑色素瘤重要研究成果。RELATIVITY-048研究评估了Relatlimab+Nivolumab+Ipilimumab三联方案治疗晚期黑色素瘤的疗效，结果显示该联合疗法疗效令人鼓舞，确认的ORR为59%，48个月OS率为72%，且未出现新的安全性信号，安全性与双免（I-O）组合整体一致，有潜力成为晚期黑色素瘤患者的新选择，但仍需要开展更大规模研究进一步验证该结果。

IOV-COM-202研究探讨了lifileucel（自体肿瘤浸润淋巴细胞疗法）联合pembrolizumab在未经免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的不可切除/转移性黑色素瘤患者中的疗效和安全性，队列1A最新结果显示该联合方案具有令人鼓舞的疗效（确认的ORR 65.2%，CR率 30.4%）和持久性（中位随访21.7个月，mDoR尚未达到），并支持在3期研究TILVANCE-301中对未经治疗的晚期黑色素瘤患者进行进一步评估。

此外，Prof. Sarah A. Weiss还介绍了II期EBIN研究，探讨了Encorafenib+Binimetinib序贯Ipilimumab+Nivolumab对比单纯Ipilimumab+Nivolumab治疗BRAF-V600E/K突变晚期黑色素瘤的疗效，结果提示两组的PFS无显著差异，但LDH> 2ULN和肝转移患者可从Encorafenib+Binimetinib诱导治疗中获益更多。

责任编辑：肿瘤资讯-Marie
排版编辑：肿瘤资讯-AS

06月05日

陈玉忠

蚌埠医学院第一附属医院 | 肿瘤外科

这些研究总结精炼，为临床的治疗提供了很好的解决方案和依据

06月05日

赵鹏

河南省肿瘤医院 | 肿瘤外科

本届ASCO的研究亮点，学习进步