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【2024EHA抢先看】VEN-HMA作为R/R AML患者HSCT或DLI前桥接治疗的疗效

05月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024年6月13日～6月16日，第29届欧洲血液病协会（EHA）年会将于“欧洲之门”西班牙马德里盛大召开。当地时间2024年5月14日16:00，近3000项研究的最新结果公布。来自阿姆斯特丹大学医学中心David de Leeuw教授等人报告了一项关于“VEN-HMA作为R/R AML患者HSCT或DLI前桥接治疗的疗效”回顾性分析结果（摘要号：S137）。【肿瘤资讯】特将摘要内容编译如下，以供学习。

VEN-HMA作为R/R AML患者HSCT或DLI前桥接治疗的疗效

标题：VENETOCLAX-HMA AS A BRIDGE TOWARDS HSCT OR DLI IN R/R AML: A RETROSPECTIVE ANALYSIS IN 20 HOSPITALS ACROSS THE NETHERLANDS
摘要号：S137

研究背景

确诊为复发或难治性急性髓系白血病（R/R AML）的患者通常预后不良，3年生存率不到10%。唯一可能使其获得治愈的治疗方法是异体造血干细胞移植（HSCT）或供者淋巴细胞输注（DLI）。对于HSCT后复发的患者，最好在达到缓解后进行DLI。高剂量化疗通常用作再诱导治疗，但低甲基化剂联合维奈克拉（VEN-HMA）由于在新诊断的不适合强化化疗的AML患者中表现出色，引起了广泛关注。然而，这种治疗在R/R AML的治疗中是否同样是一个有价值的选择，以及它是否可以用作有效的桥接治疗，仍然存在很大的不确定性。

研究目的

本研究旨在了解在荷兰接受VEN-HMA治疗的R/R AML患者的反应和结果。主要研究问题是确定VEN-HMA是否可以作为移植或DLI的有效桥接治疗。据研究者所知，在所有使用VEN-HMA治疗R/R AML患者的研究中，本项回顾性研究是最大的队列研究之一。

研究方法

在这项回顾性多中心研究中，分析了2019年2月~2023年9月期间在荷兰20家医院接受VEN-HMA治疗的146例R/R AML患者的数据。阿扎胞苷或地西他滨与维奈克拉联合使用。研究者评估了包括最佳缓解、达到巩固的患者百分比和生存结果在内的疗效终点。此外，研究探索了影响治疗反应的预测因素。

研究结果

在接受VEN-HMA治疗的146例患者中，32%达到了复合完全缓解（CR/CRh/CRi），13%达到形态学白血病无病状态（MLFS）。31%的患者患有难治性疾病，24%的患者缓解状态无法评估。在111例患者中，VEN-HMA治疗是为了巩固（ITC）HSCT/DLI。在35例患者中，VEN-HMA治疗是为了延长生存。

在ITC组中，39%和16%的患者分别实现了CRc和MLFS。28%的患者为难治性，17%的患者无法评估缓解情况。在ITC组的患者中，53%的患者成功过渡到HSCT/DLI。

整个队列的中位总生存期（mOS）为5.2个月（95% CI，4.5-7.9）。在达到巩固的组中，mOS延长至14.4个月。值得注意的是，首次接受HSCT的患者与过渡到第2次HSCT/DLI的患者相比，mOS更优（26.2 vs. 12.6个月，p<0.0001）。在未达到巩固的患者中，mOS仅为2.7个月（95% CI，2.0-4.5）。

在以VEN-HMA缓解为终点的单变量分析中，IDH2阳性是患者更有利的结果的预测因素，而HMA预处理和RUNX1与较差的结果相关（p<0.1）。在多变量分析中，这些因素均不显著。

研究结论

这项回顾性多中心研究表明，VEN-HMA可以作为队列中超过50%的R/R AML患者过渡到巩固治疗的桥接治疗，实现14.4个月的mOS。

参考文献

Abstract release date: 05/14/24) EHA Library. Verdeyen K. 06/13/2024; 422241; S137

责任编辑：Cherry
排版编辑：Cherry

05月22日

韩朝

黑山仁和医院 | 肿瘤内科

VEN-HMA可以作为队列中超过50%的R/R AML患者过渡到巩固治疗的桥接治疗，实现14.4个月的mOS。

05月21日

贾原菊

宜城市人民医院 | 肿瘤内科

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05月21日

刘喜勇

兰考县中心医院 | 肿瘤内科

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