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【2024EHA抢先看】随访≥3年后,Mosunetuzumab在高危R/R FL患者中展现出良好疗效和安全性

05月16日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2024年6月13日~6月16日,第29届欧洲血液病协会(EHA)年会将于“欧洲之门”西班牙马德里盛大召开。当地时间2024年5月14日16:00,近3000项研究的最新结果公布。来自蒙特利尔犹太综合医院的Sarit Assouline教授等汇报了“Mosunetuzumab治疗高危复发/难治性滤泡性淋巴瘤(R/R FL)的Ⅱ期研究结果”(摘要号:S233)。【肿瘤资讯】特将摘要内容编译如下,以供学习。

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Abstract S233:随访≥3年后,Mosunetuzumab在既往接受过大量治疗的高危R/R FL患者中显示出有临床意义的疗效:关键性Ⅱ期研究的亚组分析

标题:MOSUNETUZUMAB DEMONSTRATES CLINICALLY MEANINGFUL OUTCOMES IN HIGH-RISK PATIENTS WITH HEAVILY PRE-TREATED R/R FL AFTER ≥3 YEARS OF FOLLOW-UP: SUBGROUP ANALYSIS OF A PIVOTAL PHASE II STUDY

发言人:蒙特利尔犹太综合医院的Sarit Assouline教授

研究背景

在一项关键Ⅱ期研究(NCT02500407)中,CD20×CD3双特异性抗体 Mosunetuzumab在既往接受过≥2线治疗的R/R FL患者中表现出较高的完全缓解(CR)率和可控的安全性。

研究目的

对这项Ⅱ期研究进行亚组分析,评估Mosunetuzumab单药治疗在随访≥3年后对既往接受过大量治疗的高危R/R FL患者的疗效和安全性。

研究方法

符合条件的R/R FL 1-3a级患者和既往接受过≥2线治疗的患者都被纳入了研究。对疗效和安全性进行评估的亚组包括自一线治疗开始后24个月内有疾病进展(POD24)史的患者、在3线与≥4线接受Mosunetuzumab治疗的患者以及年龄≥65岁的患者。

研究终点包括CR、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、CR持续时间(DOCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、下次治疗时间(TTNT)和安全性。

研究结果

截至2023年5月2日,90里患者接受了Mosunetuzumab治疗;52%为POD24患者,61%的患者接受了Mosunetuzumab作为≥4线治疗,33%的患者年龄≥65岁。

POD24患者(60%)、年龄≥65岁患者(67%)和≥4线患者(55%;表1)的CR率与总体人群(60%)一致。总体人群、POD24患者和年龄≥65岁患者的中位DOCR均未达到(NR),但≥4线患者的中位DOCR为33.0个月;此外,≥4线(66%)与3线(77%)患者的30个月DOCR率也较低。

POD24患者的3年PFS率为44%,年龄≥65岁患者的3年PFS率为47%,与总体人群(43%)一致。≥4线(36%)与3线(54%)患者的3年PFS率较低。任何高风险亚组的中位TTNT均为NR。

各亚组的安全性与总体人群的安全性一致。与总体安全性队列(44%)相比,POD24患者(51%)和≥4线患者(47%)的细胞因子释放综合征(CRS)事件发生率略高,但年龄≥65岁患者的发生率较低(30%)。在总体安全性队列中,51%的患者发生了任何级别的感染;在第8周期(C)后,8例患者报告了8起感染事件(C9:12.5%;C10:13.3%;C12:15.4%;C13:8.3%;C17:9.1%)。

17%的患者出现了≥3级感染,最常见的是肺炎(3%)、上呼吸道感染(2%)、脓毒性休克(2%)和COVID-19(2%)。大多数严重感染(74%)发生在前4个周期;C8之后,3例患者发生了3次感染(C10:6.7%;C12:7.7%;C17:9.1%)。中性粒细胞减少症并发严重感染的情况很少见(1%)。2%的患者报告了低丙种球蛋白血症;9%的患者开始接受免疫球蛋白治疗。生物标志物,包括外周血T细胞、自然杀伤细胞、细胞因子、肿瘤标志物CD20+ B细胞和CD8+ T细胞,在各亚组中的表现相似,与观察到的临床活性一致。

研究结论

在这项亚组分析中,固定疗程的Mosunetuzumab单药治疗在既往接受过大量治疗的高危R/R FL患者(包括POD24患者)中显示出持久的缓解和有临床意义的生存结局。所有亚组(包括年龄≥65岁的患者)的安全性均可控且一致,并支持门诊用药。

表1. 亚组分析的疗效结果

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参考文献

EHA Library. Assouline S. 06/13/2024; 422337; S233.

责任编辑:Mathilda
排版编辑:Mathilda


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