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1.2每日资讯：柳叶刀子刊丨TACE+靶免转化治疗不可切除肝细胞癌；中肿徐瑞华教授团队：国内前瞻性胃癌MRD队列成果发布；【NEJM】伊布替尼+维奈克拉+可测量MRD为指导的疗法改善CLL患者生存

01月01日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要点

1. 驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌免疫治疗专家共识(2023版)发布！新形成3条共识，并调整了3条共识的推荐级别

2.柳叶刀子刊|四川华西胡兵教授团队首次AI辅助食管癌早期筛查真实世界探索，病灶漏诊率远低常规筛查

3. NEJM：新型有效选择性治疗药物不断推动RET融合NSCLC治疗格局变革

4. CDK4/6抑制剂治疗HR阳性HER-2阴性乳腺癌临床应用专家共识(2023版)

5. 【STTT】最新！首都医科大学江涛院士等揭示CAR分子转移过程并完善实体瘤临床CAR-T疗法框架

6. Leukemia | 国内外团队联合研究确认急淋白血病复发风险评估新指标

7. 《自然》子刊：吡咯替尼联合治疗HER2阳性转移性乳腺癌带来显著PFS获益

1. 驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌免疫治疗专家共识(2023版)发布！新形成3条共识，并调整了3条共识的推荐级别

此次共形成了3条新共识：（1）不推荐免疫检查点抑制剂(ICIs)用于治疗间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药后非小细胞肺癌患者；（2）推荐人表皮生长因子受体2突变患者使用以ICIs为基础的治疗策略；（3）推荐MET14外显子跳跃突变患者在靶向治疗耐药或不可及时使用以ICIs为基础的治疗策略。

调整了3条共识意见的推荐级别：（1）对于表皮生长因子TKI耐药后发生广泛进展患者使用ICIs联合抗血管治疗调整为强推荐；（2）对于晚期KRAS突变非小细胞肺癌患者的ICIs治疗调整为一致推荐；（3）对于晚期BRAF突变非小细胞肺癌患者的ICIs治疗调整为强推荐。

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2.柳叶刀子刊｜四川华西胡兵教授团队首次AI辅助食管癌早期筛查真实世界探索，病灶漏诊率远低常规筛查

2023年11月份，中国四川大学华西医院消化内科胡兵教授担任通讯作者，四川大学华西医院袁湘蕾医生、刘伟医生、林怡秀医生共同担任第一作者，于国际顶尖期刊The Lancet Gastroenterology and Hepatology发表了一篇多中心随机对照试验结果，旨在探索人工智能辅助（AI）筛查系统在真实世界临床环境中的诊断效能。

结果显示，AI辅助内镜筛查可使病灶漏诊率由6.7%显著降低至1.2%。

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3. NEJM：新型有效选择性治疗药物不断推动RET融合NSCLC治疗格局变革

近期，国际知名医学期刊The New England Journal of Medicine《NEJM》上加拿大女王大学癌症研究所的Lois Mulligan博士发表了一篇题为“Selective RET Kinase Inhibitors and Lung Cancer” 的文章，对该杂志上刊登的上海市肺科医院周彩存教授领衔的塞普替尼一线治疗显著改善RET融合阳性NSCLC患者无进展生存的全球III期研究进行解析。

其强调了塞普替尼作为RET融合阳性NSCLC患者一线治疗的显著改善，可能成为该类患者的更优选择；同时，其提出了部分塞普替尼耐药性应对策略及正在开展的下一代RET选择性抑制剂的相关研究进展。

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4.CDK4/6抑制剂治疗HR阳性HER-2阴性乳腺癌临床应用专家共识(2023版)

进一步提高CDK4/6抑制剂在中国的规范化应用，国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会和中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会在2021版《CDK4/6抑制剂治疗激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的临床应用共识》基础上，组织相关领域专家，对该共识进行更新，系统性介绍CDK4/6抑制剂的药理学特征、在晚期及早期乳腺癌中的适应证、患者用药监测以及不良事件管理等，以期推进临床决策的精准性，达到延长患者生存时间和提高生活质量的最终目标。

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5. 【STTT】最新！首都医科大学江涛院士等揭示CAR分子转移过程并完善实体瘤临床CAR-T疗法框架

12月25日，首都医科大学江涛、张伟共同通讯在期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》上在线发表题为“Trogocytosis of CAR molecule regulates CAR-T cell dysfunction and tumor antigen escape”的研究论文。研究揭示了CAR分子转移的动态过程，进一步完善了针对实体瘤的临床CAR-T疗法框架。

在本研究中，研究人员探索了一种先前未报告的机制，即肿瘤细胞通过胞啃作用从CAR-T细胞中获得CAR分子，这是对先前已有过程的逆转。这一机制导致CAR分子的耗尽和随之发生的CAR-T细胞功能障碍，同时还导致短期抗原丢失和抗原掩蔽。这种细胞间通讯类型与CAR下游信号传导、CAR-T细胞状态、靶抗原和肿瘤细胞类型无关。然而，它主要依赖于抗原密度和CAR敏感性，并与肿瘤细胞的胆固醇代谢有关。通过灵活地给予具有个体化抗原密度的CAR敏感性的CAR-T细胞，可以部分减轻这种由胞啃作用诱导的CAR分子转移。（来源：转化医学网）

6. Leukemia | 国内外团队联合研究确认急淋白血病复发风险评估新指标

近日，香港中文大学儿科李志光教授、梁锦堂教授团队联合上海儿童医学中心沈树红教授团队及圣裘德儿童研究医院裴正康教授在 Leukemia 上发表了题为 Prognostic implications of CD9 in childhood acute lymphoblastic leukemia: insights from a nationwide multicenter study in China 的研究论文。

该研究通过对国内参与CCCG-ALL-2015临床研究的20个医疗中心从2015年至2019年收治的7640例数据进行回顾性研究，发现四螺旋蛋白家族成员CD9与ALL患儿预后具有高度相关性，并可作为疾病复发的独立预测因子，有效指导危险度分级，为临床治疗提供新指引。（来源：iNature）

7. 《自然》子刊：吡咯替尼联合治疗HER2阳性转移性乳腺癌带来显著PFS获益

近日，由中国科学院大学附属肿瘤医院王晓稼教授牵头开展的“吡咯替尼联合多西他赛一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的开放、多中心Ⅱ期临床研究（PANDORA）”正式发表于国际知名杂志《自然》杂志子刊《自然·通讯》(Nature Communications, IF: 16.6)。

该研究结果表明，吡咯替尼与多西他赛的联合治疗显示出良好的抗肿瘤活性，并带来了无进展生存期（PFS）获益。（来源：恒瑞医药）

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