今日要点
1. 短期停药，反而可能控制肿瘤？！
2.JAMA Oncol｜PD-L1低表达晚期食管鳞癌（ESCC）患者能否从免疫治疗中获益？
3. 柳叶刀子刊：缩瘤降期！胃或胃食管交界处腺癌的帕博利珠单抗新辅助/辅助治疗仍需深耕
4. 【JCO】MRD在初治滤泡性淋巴瘤中的预后作用：3期GALLIUM研究分析
5. “抗癌”新靶点！斯坦福大学发文：揭示癌症转移“开关”
6. 1+1>2！阿得贝利单抗联合SBRT和化疗为三阴性乳腺癌新辅助提供新的治疗选择
7. 国际淋巴瘤联盟：消除淋巴瘤患者的焦虑需要支持和随访
1. 短期停药，反而可能控制肿瘤？！
近日，《Nat Ecol Evol》在线发布了一篇题为“Drug dependence in cancer is exploitable by optimallyconstructed treatment holidays.”的研究成果。
癌细胞容易耐药,但更奇怪的是,耐药的癌细胞不仅不怕药物,甚至有可能依赖这个药物。研究显示，BRAF突变的黑色素瘤里,对靶向药耐药后,癌细胞有时候没有靶向药了反而活不好。在这种情况下,间歇性给药方案可能比持续给药效果更好。这个现象被广泛观察到,但停药的最佳频率和时长还不清楚。最近研究人员尝试用数学模型来设计最佳的停药时间表,取得了一些有趣结论,有望帮助临床设计方案来减缓疾病进展。（来源：菠萝因子）
2. JAMA Oncol｜PD-L1低表达晚期食管鳞癌（ESCC）患者能否从免疫治疗中获益？
国际医学知名期刊《美国医学会杂志·肿瘤学》（JAMA Oncology）（IF：28.4）在线发表了一篇题为“免疫检查点抑制剂（ICI）治疗晚期食管鳞癌（ESCC）患者的有效性：包括PD-L1低表达人群的荟萃分析”。这项Meta分析对晚期ESCC患者接受免疫治疗的生存获益进行了深入分析，特别关注了PD-L1低表达患者群体。
研究发现，在PD-L1 TPS＜1%患者中，与单纯化疗相比，免疫+化疗一线治疗并未显示出显著的总生存期（OS）获益优势（HR 0.91；P=0.38）。这一结果强调了需要为PD-L1 TPS＜1%这一特定患者群体探索新的治疗策略的重要性。
3. 柳叶刀子刊：缩瘤降期！胃或胃食管交界处腺癌的帕博利珠单抗新辅助/辅助治疗仍需深耕
III期KEYNOTE-585试验旨在评估新辅助帕博利珠单抗或安慰剂+化疗，随后帕博利珠单抗或安慰剂辅助治疗在局部晚期可切除胃或胃食管交界处（G/GEJ）腺癌患者中的疗效和安全性，12月19日，Lancet Oncol在线发表了该试验的中期分析结果。
试验结果显示，在既往未接受过治疗的局部晚期可切除G/GEJ腺癌患者中，与安慰剂相比，帕博利珠单抗新辅助和辅助治疗显著改善了患者pCR率（2.0%vs12.9%），但暂未转化为EFS获益。PD-1抑制剂在新辅助治疗阶段的加入可以一定程度提升缩瘤效应，进一步促进病理降期，若想实现长期获益还需继续细分获益人群特征；而单纯的术后辅助治疗中PD-1单抗效果并不理想，这也提示可考虑其他免疫靶点抑制剂的联合。（来源：聚焦CA）
4.【JCO】MRD在初治滤泡性淋巴瘤中的预后作用：3期GALLIUM研究分析
《Journal of Clinical Oncology》近日报告了在GALLIUM研究治疗期间，预先计划的MRD评估结果，旨在评估一线G+化疗或R+化疗后MRD缓解的深度和动力学，并探讨MRD状态在前瞻性研究中的预后作用，从而可以评估MRD作为治疗调整的动态参数。
研究数据显示，MRD阳性与较差的PFS相关，包括MI时和EOI。且G+化疗后的MRD缓解率高于R+化疗，包括MI时 和EOI 。晚期缓解者(MI时阳性/EOI时阴性)的PFS显著低于早期反应者。接受苯达莫司汀的患者MI时MRD阳性比例最小。G+化疗似乎弥补可疗效较差的化疗方案，各G+化疗组的MRD缓解率相似。在维持期，接受R治疗的患者MRD阳性高于G治疗患者。在整个维持治疗期间，MRD阳性均与临床复发相关。（来源：聊聊血液）
5. “抗癌”新靶点！斯坦福大学发文：揭示癌症转移“开关”
12月20日，斯坦福大学（Stanford University）和Arc研究所（Arc Institute）的一项新研究“ENPP1 is an innate immune checkpoint of the anticancer cGAMP–STING pathway in breast cancer”发表在期刊《the Proceedings of the National Academy of Sciences》上。
研究表明，ENPP1是由癌细胞和肿瘤内外的健康细胞产生的，而高患者ENPP1水平与免疫治疗耐药性和随后的转移有关。（来源：转化医学网）
6. 1+1>2！阿得贝利单抗联合SBRT和化疗为三阴性乳腺癌新辅助提供新的治疗选择
2023年12月22日，中国医科大学附属盛京医院刘彩刚教授牵头的MUKDEN 03研究成果发表于《eLife》(IF=7.7)。MUKDEN 03研究探索了立体定向放疗联合阿得贝利单抗和化疗(白蛋白结合型紫杉醇+卡铂)新辅助治疗三阴性乳腺癌的疗效及安全性。
研究结果显示：阿得贝利单抗联合立体定向放疗及化疗新辅助治疗三阴性乳腺癌的病理学完全缓解(pCR)率达到90%，残余肿瘤负荷(RCB) 0-I 和客观缓解率(ORR)均达到100%，并且安全性良好。（来源：爱医时空）
7. 国际淋巴瘤联盟：消除淋巴瘤患者的焦虑需要支持和随访
国际淋巴瘤联盟（Lymphoma Coalition，LC）成立于2002年，是非营利性机构，是全球淋巴瘤患者组织网络，并于2010年接受全球淋巴瘤患者组织的加盟，便于各国各地区之间相互交流，共同致力于帮助患者得到关爱与支持。
2023年9月，国际淋巴瘤联盟发表了一项白皮书指出，与淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病（CLL）诊断相关的心理问题非常普遍，专家们强调了在整个治疗过程中识别患者困扰、提供支持和定期随访的重要性。
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