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于金明院士：创新药物帮助晚期肿瘤患者获得更长生存，精准治疗“向前”探索成为趋势

2023年08月02日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

近年来，在党和政府的领导与国内临床工作者、研究者、创新医药企业等各界的通力合作下，国内抗肿瘤治疗领域取得了长足的进步。在创新药物、创新医疗技术的帮助下，肿瘤患者的预后也取得了显著改善。2022年，山东省肿瘤医院质子临床研究中心正式落地并开启临床研究，有望早日投入临床实践。【肿瘤资讯】特邀国家工程院院士、山东省肿瘤医院于金明院士与读者分享提高癌症整体5年生存率的关键与质子临床研究中心的重要意义，并分享在科室建设、精准治疗临床探索方面的进展。

专家简介

于金明院士

中国工程院院士，医学博士，博士生导师

山东省人大常委会委教科文卫副主任
山东省医学科学院名誉院长
山东省肿瘤医院院长
中央保健联系专家
中国抗癌协会副理事长
中华放射肿瘤学专业委员会名誉主任委员
中国抗癌协会放疗专业委员会名誉主任委员
山东抗癌协会理事长
中华肿瘤防治杂志等多家杂志主编或副主编

点击观看于金明院士完整采访视频

早筛早诊工程助力癌症早发现，

创新药物帮助晚期患者获得更长生存

于金明院士：《健康中国 2030 规划纲要》中提出，在2030年将癌症整体5年生存率提高15%，这一计划体现了党和政府对大众健康的高度重视。该目标的提出源于2022年有报道指出，与美欧等发达国家对比，我国癌症患者整体生存率较低，美国癌症整体5年生存率为69%，而我国仅为40.6%，导致这一差距的关键原因是西方发达国家较我国有更多早期患者以及瘤种的差异，西方发达国家常见乳腺癌、前列腺癌等预后稍好的瘤种，我国则以肺癌、肝癌、胃癌等为主。

目前，随着创新医疗技术的发展与创新药物的问世，我国肿瘤治疗疗效正逐渐提高。以肺癌为例，提高肺癌患者5年生存率，首先需要尽量发现更多的早期肺癌患者，在全国两会中，我多次提出应将肺癌等常见肿瘤的筛查纳入医保，以提高早期肺癌的诊断率。近年来，国家在乳腺癌、肺癌、子宫颈癌等瘤种中开展了大量早筛工程，但仍需进一步强化，以保证早发现、早诊断、早治疗，从而尽量达到治愈。其次，对于局晚期、晚期或不可切除肿瘤的患者，我们希望尽量通过综合治疗手段延长其生存，提高5年生存率。世界卫生组织（WHO）对于肿瘤慢病化的定义为5年生存率≥50%。如今，在党和政府的领导下，在医生与民族企业的共同努力下，我们正在向着这一目标前进，很多肿瘤的慢病化将成为可能。

EGFR-TKI使用逐渐前移，

精准治疗“向前”探索成为趋势

于金明院士：肿瘤的精准治疗是根据肿瘤主要的生物学行为，考虑其细胞水平、分子基因水平的特征采取个体化的治疗手段，在临床中最常见靶向治疗和免疫治疗。其中，我国最常见的肺癌驱动基因为EGFR突变，为靶向治疗发展的典范之一。

如今，国内EGFR-TKI已经三代同堂，积累了大量的临床经验和循证医学证据，创新的三代EGFR-TKI已进入了晚期一线使用。同时，EGFR-TKI的临床探索也正在逐渐由晚期向更前期迁移，例如对于不可切除的局晚期EGFR突变NSCLC患者，在同步放化疗后采用三代EGFR-TK阿美替尼进行巩固治疗，该研究目前正在进展中，初步结果预测良好。

总体而言，如今，精准治疗由后线到前线、由晚期向更早期的推进，积极开展更广泛的临床探索已成为重要的趋势。

山东各级政府大力支持山肿质子治疗系统，

目前已在审批有望早日造福广大患者

于金明院士：肿瘤治疗水平的不断提高，除了创新药物问世与迭代助力外，亦体现为治疗技术的快速革新。

放射治疗是一个高度依赖科技的学科。在山东省省委政府、济南市市委政府及各级领导的大力支持下，山东省肿瘤医院质子临床研究中心的落地建成，国家药监局焦红局长亲赴山东省肿瘤医院进行调研与指导工作。2022年7月，质子临床研究中心在通过环保部批准后正式启动临床试验，截止2022年年底纳入了47例实体瘤患者，研究进展顺利，目前正处于审批过程。质子设备投入临床后，山东的患者将在家门口即可享受到先进的质子治疗，从而进一步提高治疗疗效，并减轻放射治疗带来的损伤，期待该系统早日正式投入临床。

人才培养是科室发展建设根本，

中国创新技术正在赶超国际一流水平

于金明院士：科室发展需综合多因素，例如，医院领导的支持，自身能力与创新能力的建设，人才培养以及技术创新等。其中，人才培养是科室发展建设的根本，技术发展则包含创新诊断技术、创新药物与创新医疗技术的发展。

如今，我国肿瘤学科发展迅速，与西方发达国家在手术、放疗、内科治疗等方面的差距，正在逐渐缩小，在部分领域，我国已与发达国家并行，甚至实现了超越。目前，国内医生与国际交流逐渐频繁，可快速高效获得大量国际前沿进展，同步了解国外先进技术、药物、设备；此外，国内的创新医疗技术、药物、设备研发也取得了长足的进步，为临床医生提供了重要的武器。未来，我对于中国临床肿瘤诊疗的发展充满了信心。

责任编辑：肿瘤资讯-N.Y.
排版编辑：肿瘤资讯-Phoebe

2023年08月03日

谭兴超

岳池县人民医院 | 肿瘤科

新药帮助晚期患者获得更长生存。