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2023 CSCO指南会|儿童及青少年白血病诊疗指南更新:百尺竿头,更进一步

2023年04月23日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2023年4月21日,由中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会于中国广州拉开序幕。大会首日,哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授、北京大学肿瘤医院朱军教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授莅临主持血液肿瘤专场,中山大学附属肿瘤医院朱佳教授分享了《2023年CSCO儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南》。【肿瘤资讯】特别整理儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南更新要点,以供学习与参考。


(本文图片均源自CSCO官方直播)

血液肿瘤专场大会主席

图1.jpg图1. 大会主席(由左至右:马军教授、朱军教授、沈志祥教授)

儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南更新要点

中山大学附属肿瘤医院朱佳教授分享了《2023 CSCO儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南》。

霍奇金淋巴瘤

更新1:有研究显示IGEV方案(异环磷铵、吉西他滨、长春瑞滨和强的松龙)挽救治疗总有效率(ORR) 为81.3%,该方案在过去5年中被广泛使用,并具有高效低毒的干细胞动员潜力。在本次更新中,IGEV方案联合大剂量化疗和自体造血干细胞移植被列入II级推荐。

图2.jpg

更新2:2020年欧洲EuroNet协作组指南强调挽救化疗后PET-CT对复发/难治CHL患者的预后价值,加入到指南的注释中。
 
欧洲EuroNet协作组指南根据PET2(一线常规剂量挽救方案2程后评估)和PET4(二线常规剂量挽救方案2程后评估)的疗效对儿童青少年R/R CHL进行危险分层和推荐挽救方案,也可以作为R/R CHL参考的治疗方案。
 
该指南还指出,质子治疗重要器官累积剂量低,可减少儿童和青少年患者的长期副作用,适用于一线RT失败患者。

间变大细胞淋巴瘤

更新1:对残留病灶进行了补充说明 (<原发病灶25%~30%);

对复发患儿增加危险度分组及定义 (参考ASCO的报道):高危:复发时间<停药后1年,CD3阳性或既往使用过VBL;低危:复发时间>停药后1年,CD3阴性且既往未曾使用过VBL。

更新2:Ⅰ级推荐:对于复发难治的病例,增加长春花碱和CC方案;同时Ⅱ级推荐:删除长春花碱。
 
更新3:Ⅲ级推荐:对于复发难治的病例增加长春瑞滨。

结语

基于循证医学证据,参考行业专家意见,适应我国具体国情,助力肿瘤的规范化临床诊疗是CSCO指南一贯秉承的基本原则。希望新版《儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南》能够继续为我国儿童及青少年淋巴瘤规范化诊疗发挥重要作用,为中国患儿带来更多获益。


责任编辑:肿瘤资讯-Chell
排版编辑:肿瘤资讯-Chell

                    

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