新年伊始，回顾已经过去的2022年，肿瘤治疗领域发展迅速，硕果累累。为分享肿瘤领域前沿进展，推动全国肿瘤学科发展，2023年1月14日～1月15日，由 北京癌症防治学会免疫治疗工作委员会、中国临床肿瘤学会老年肿瘤防治专家委员会主办的“2022年解放军总医院肿瘤学继续教育培训班暨北京癌症防治学会免疫治疗工作委员会2022年会暨CSCO老年肿瘤防治专家委员会2022年会暨2022年肿瘤治疗进展年终盘点专题会”在线上成功举办。大会学术内容包罗肿瘤学领域进展，并对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤进行了年终盘点，【肿瘤资讯】特此整理精彩内容，以惠读者。
开幕致辞
解放军总医院胡毅教授、解放军总医院江泽飞教授、解放军总医院李月敏教授担任大会主席，并为本次大会致辞。首先主席对学会成员2022年在各个瘤种领域做出的辛勤努力与突出贡献表示高度肯定，对组织举办和积极参与此次大会的专家教授与工作人员，对各方给予学会工作开展的大力支持表示了衷心的感谢，并预祝此次大会圆满成功。
胡毅教授
江泽飞教授
李月敏教授
随后，解放军总医院胡毅教授作了北京癌症防治学会免疫治疗工作委员会2022年工作报告。
胡毅教授
肺癌年终盘点
专场主席：
解放军总医院 胡毅教授
中国医学科学院肿瘤医院 王洁教授
解放军总医院第五医学中心 刘晓晴教授
专场主席：胡毅教授、王洁教授、刘晓晴教授（从左至右）
主持：汪进良教授 马俊勋教授 刘晓晴教授 温居一教授 李晓松教授 杨波教授（从左至右）
肺癌是诸多瘤种中，进展最为快速的瘤种。肺癌年终盘点环节分为“肿瘤防治，任重道远” “聚焦前线，力挽狂澜” “全面出击，共话靶向” “延续经典，免疫前行” “潜精研思，共叙未来”几个部分，由解放军总医院胡毅教授、中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、解放军总医院第五医学中心刘晓晴教授担任专场主席。主席致辞道，此专场汇聚多位各界顶级大咖参与分享，会议内容广泛覆盖多方学术领域，涉及多种研究方向，旨在为各界同道带去更多的思考与收获，以推动国内肿瘤学术的交流与进步，温故知新，共同发展，造福患者。
中国医学科学院肿瘤医院魏文强教授、广州医科大学附属第一医院周承志教授、广东省人民医院吴一龙教授、四川大学华西医院卢铀教授、分别介绍了Cancer Incidence and Mortality in China 2016、新冠常态化下的肺癌诊疗新思路、围手术期NSCLC免疫治疗的热点聚焦、局部晚期NSCLC治疗的格局与展望等相关内容。专家介绍了多种肿瘤防治思路并从不同纬度对非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的2022年的诊疗进展及热点进行了盘点。目前我国癌谱向发达国家过渡，地区差异巨大，生存率亟待改善，健康中国战略持续推进。专家指出COVID-19流行期间肺癌患者死亡风险与肺癌患者高龄化疗的使用可能相关，而与驱动基因靶向治疗、血管靶向治疗关系不大；肺癌合并新冠的抗病毒治疗药物包括小分子药物和中和抗体，应根据当时流行的具体毒株选择不同的抗病毒药物，重症患者考虑激素、免疫抑制剂，如针对IL-6的托珠单抗等，JAK抑制剂。同时专家指出中国专家因治疗可能性更高更倾向于新辅助免疫治疗，3-4周期IO+化疗并不会使手术更困难，在新的lO时代，MDT在早期5NACLC中的作用越来越大，可切除的标准也被重新定义。对于不可切除局晚NSCLC治疗同步放化疗是不可切除III期NSCLC治疗的标准方案。IO维持治疗(PACIFIC)，成为局晚NSCLC同步放化疗维持治疗的标准；对于可切除局晚NSCLC治疗新辅助Nivo+化疗可手术局晚NSCLC，尚需更多证据，新辅助治疗所努力的重要目标之一即是提高pCR。
讲者：魏文强教授、周承志教授、吴一龙教授、卢铀教授（从左至右）
复旦大学附属肿瘤医院朱正飞教授、解放军总医院第一医学中心曲宝林教授、四川大学华西医院黄媚娟教授、河南省人民医院仓顺东教授、空军军医大学唐都医院闫小龙教授担任讨论嘉宾，围绕新辅助免疫治疗后，术后辅助阶段是否继续免疫治疗；新辅助和辅助治疗后进入晚期后，一线是否使用免疫治疗；是否免疫前置，以及如何处理免疫前置带来的不良反应等问题进行了热烈谈论。北京大学人民医院杨帆教授引导了以上问题讨论。
讨论嘉宾：朱正飞教授、曲宝林教授、黄媚娟教授、仓顺东教授、闫小龙教授（从左至右）
东部战区总医院宋勇教授、中山大学附属肿瘤医院张力教授分别介绍了冠军ALK开启NSCLC靶向治疗OS新纪元、罕见突变NSCLC浓墨重彩等相关内容。专家指出三代ALK-TKIAPG-2449在既往二代TKI耐药或未接受TKI治疗的患者中显示初步疗效，三代TKI SY-3505在既往ALK-TKI治疗进展患者中显示出初步活性，单药不断进阶、联合正在探索靶内突变新药辈出、旁路激活联合为先围手术期治疗可望突破。罕见驱动基因突变肺癌的治疗进展方面，二代测序技术的推广和普及，罕见突变的检出率明显提高；罕见驱动突变临床研究进展迅速，为罕见驱动突变肺癌的精准靶向治疗带来希望；突变类型众多，应注意选择合适的药物给相应患者治疗中肿肺癌方面的全覆盖模式让病人均有机会参加临床研究。
讲者：宋勇教授、张力教授（从左至右）
华中科技大学同济医学院附属协和医院董晓荣教授、中国人民解放军联勤保障部队第九零零医院余宗阳教授、河南省肿瘤医院王慧娟教授、中国医学科学院肿瘤医院王燕教授、昆明医科大学第二附属医院林劼教授担任讨论嘉宾，围绕ALK通路不同药物的排兵布阵；KRAS突变先靶向还是先免疫等问题进行了深入探讨。陆军特色医学中心何勇教授引导了以上问题的讨论。
讨论嘉宾：董晓荣教授、余宗阳教授、王慧娟教授、王燕教授、林劼教授（从左至右）
同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授、上海交通大学附属胸科医院陆舜教授分别介绍了双免联合治疗NSCLC盘点为题、历久弥新的晚期NSCLC免疫治疗新进展等内容。双免联合治疗NSCLC方面专家指出双免Nivo+ipi适用于PD-L1阴性NSCLC，5年生存率19%；PD-L1高表达者，双免不优于单疫；PD-1/L1单抗+新免疫检查点抑制剂在研发之中；双抗以及新的免疫联合策略正在研究之中。针对晚期NSCLC免疫治疗方面专家介绍免疫联合治疗IO+，如已经开展的IO+包括IO+靶向，IO+化疗，IO+放疗，IO+IO等正是目前的研究热点，未来期望转化医学的研究、液体活检的应用以及耐药机制的探索能够为IO+带来新的科学依据，同时可进行初步探索，如在用药后观察一些生物标志物的变化，帮助预估患者能否从治疗中获益。
讲者：周彩存教授、陆舜教授（从左至右）
北京医院李琳教授、同济大学附属上海市肺科医院苏春霞教授、湖南省肿瘤医院邬麟教授、南昌大学第二附属医院刘安文教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院褚倩教授担任讨论嘉宾，围绕双免联合方案治疗人群如何选择；PD1耐药后再挑战如何选择等问题展开广泛讨论。西安交通大学第一附属医院姚煜教授引导了以上问题的讨论。
讨论嘉宾： 李琳教授、苏春霞教授、邬麟教授、刘安文教授、褚倩教授（从左至右）
广东省人民医院钟文昭教授、吉林省肿瘤医院程颖教授介绍了人工智能慧眼识肺癌、SCLC突破与进展等相关内容。人工智能方面专家介绍MINERVA多基因评分适用于携带有EGFR 19DEL或L858R突变的非小细胞肺癌患者，目前仅适用于肿瘤分期为IIA期，IIB期或IIIA期的患者，能够综合考虑患者预测因子状态，将EGFR突变患者进一步细分，进一步区分OS获益人群，但对于分期为IB期IIIB期或IV期的患者，评分结果仅供参考。SCLC突破与进展方面专家讲解了免疫治疗建立SCLC一线治疗新标准，中国SCLC一线治疗与国际接轨将实现新的突破，更加高效的治疗策略正在探索；芦比替丁中国桥接研究获得了与国际研究一致的结果，新的验证研究正在进行；安罗替尼建立了SCLC三线及后线治疗标准，新的免疫药物和ADC药物在复发SCLC中看到初步疗效，是SCLC治疗重要的探索方面；SCLC的分子分型逐渐清晰，如何进行分型诊断，针对分子分型的关键分子的可行的有效的治疗策略蓄势待发。
讲者：钟文昭教授、程颖教授（从左至右）
福建省肿瘤医院林根教授、空军军医大学西京医院张红梅教授、中国医学科学院肿瘤医院刘雨桃教授、复旦大学附属中山医院胡洁教授、中国医科大学附属第一医院金波教授担任讨论嘉宾，围绕人工智能在临床中发挥何种作用的期待，局限期小细胞可否选择免疫治疗等问题展开研讨。天津医科大学肿瘤医院黄鼎智教授引导了讨论。
讨论嘉宾：林根教授、张红梅教授、刘雨桃教授、胡洁教授、金波教授（从左至右）
解放军总医院胡毅教授对本次会议进行了简明扼要的总结。专家指出当前的现实任务与未来的发展方向将特别专注于新冠感染的肺癌病人的治疗策略，团队与全国同道也将在此方面深耕创新。此次会议内容涵盖了肺癌各个领域2022的研究进展，在治疗决策、靶向药物、免疫治疗、人工智能等方面进行了全面的盘点，为未来可能出现的热点问题提供了充实的知识储备与全新的发展思路。
胡毅教授
乳腺癌年终盘点
专场主席：
解放军总医院 江泽飞教授、李月敏教授、王建东教授
根据世界卫生组织最新的数据，乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大肿瘤，中国每年大约新增乳腺癌患者42万人，而且近年来年发病率每年递增3%到4%。解放军总医院的江泽飞教授、李月敏教授、王建东教授担任此专场主席并为本专场致辞。三位专家首先对各位同道的参与分享表达了衷心的感谢，并对此次学术盛宴表达了高度赞赏与肯定，希望各位同道能够在此有所收获与启迪，在乳腺癌领域共同探索与进步，不断贡献知识与力量。
专场主席：江泽飞教授、李月敏教授、王建东教授（从左至右）
主持：杨俊兰教授、彭亮教授、赵卫红教授、何建苗教授、温居一教授（从左至右）
解放军总医院江泽飞教授、中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫教授、中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授、天津医科大学肿瘤医院付丽教授，复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授分别介绍了2022乳腺癌内科治疗热点问题、2022中国乳腺癌重要转化研究成果、2022中国乳腺癌临床研究进展、乳腺癌精准治疗的病理学诊断要点、2022乳腺癌外科治疗热点问题。一线免疫治疗三阴乳腺癌首次OS获益，进一步验证了CPS≥10对患者应用免疫抑制剂的临床意义，其生存获益的相关性也将为乳腺癌CPS界值确立新标准。KEYNOTE-355涵盖更多化疗方案，提示帕博利珠单抗可以与多种细胞毒药物联合研究结果在临床实践上更有价值，进一步验证了其在晚期TNBC一线治疗中的OS获益，打开免疫治疗在乳腺癌领域的应用，为TNBC提供更多治疗选择。重要转化研究成果包括NK细胞联合BH3多脑致敏线粒体周亡途径高效杀伤肿瘤细胞；化疗诱导中性粒细胞会产生NETS抑制NK细胞的抗肿瘤效应；CDK抑制剂可增强NK细胞对乳腺癌细胞的杀伤效应；FOLR2+组织驻留巨细胞将促进抗肿瘤T细胞免疫；ICB治疗通过诱导嗜酸性粒细胞产生和活化提高CTL的肿瘤杀伤功能；靶向肿瘤生态系统将提高抗肿瘤免疫等内容。乳腺癌临床研究方面专家介绍HR+乳腺癌方面国产CDK4/6抑制剂达尔西利一线和二线治疗的疗效均优于单用内分泌治疗，HDAC抑制剂恩替诺特二线治疗、mTOR抑制剂依维莫司对绝经前晚期患者有效；HER2+乳腺癌方面小分子TKI吡咯替尼在新辅助、晚期二线和一线治疗中均显示良好的治疗效果，靶向HER2TKI对活动性脑转移疗效显著；三阴性乳腺癌方面白蛋白紫杉醇、铂类药、PD-1抑制剂等药物的联合治疗在晚期和早期TNBC中均显示了较好的疗效，免疫治疗联合化疗时需选择合适的化疗药物。病理学诊断要点方面专家指出HER2是乳腺癌重要的预后指标，是乳腺癌重要的治疗指标，建议定位、半定量的给予诊断，对转移、复发灶进行检测，加强临床病理密切沟通。2022乳腺癌外科治疗热点问题涉及保乳手术，腋窝淋巴结处理外科，淋巴水肿处理，中国乳腺癌外科诊疗规范化建设等相关进展内容。
讲者： 江泽飞教授、宋尔卫教授、徐兵河教授、付丽教授、吴炅教授（从左至右）
解放军总医院的张少华教授、王涛教授、郝晓鹏教授、孙冰教授分别介绍了晚期三阴性乳腺癌治疗进展、晚期HER2阳性乳腺癌治疗进展、乳腺癌新辅助治疗关键临床研究、乳腺癌放射治疗关键临床研究。三阴性晚期乳腺癌解救治疗方面，在HR-，HER2低表达的患者中，与医生选择的化疗相比，使用T-DXd有显著的PFS和OS获益，DS8201在HR-HER2 Low疗效喜人，有待III期研究验证。晚期HER2阳性乳腺癌治疗进展中赫帕双靶较H单靶实现了OS和PFS双重获益且安全性高适合长期用药，对于三阳性MBC一线选择抗HER2+ET，更适宜于长DFS的患者。T-DM1带来二线抗HER2治疗OS与PFS双获益，T-DXd有效延长局部治疗后稳定、无症状脑转移患者的mPFS。Her-2阳性乳腺癌新辅助优选双靶、早用双靶，目前新辅助最强方案TCb+PH，PCR率68%，3年IDFS可达97.5%，新辅助靶向治疗未达pCR患者辅助治疗T-DM1可获益。新辅助内分泌治疗能够观察药物对未经治疗的乳腺癌的疗效信息，在新药研发和研究内分泌耐药过程中具有独特的价值和地位，并且与辅助治疗相比，提供了以更短时间和更少患者评估新的治疗选择的机会，治疗战略的前移，帮助发现和确认临床治疗相关标记物的预后判断和疗效预测价值，筛选了内分泌敏感人群，进行了化疗的减法。放射治疗关键临床研究证实转移灶局部放疗未能显示改善寡转移性乳腺癌患者的PFS和OS，多基因预后模型能够帮助筛选从放疗中获益亚组，是对现有指南和临床病理有效的补充精准放疗与药物治疗的合理结合，有助于提高疗效、改善预后。
讲者：张少华教授、王涛教授、郝晓鹏教授、孙冰教授（从左至右）
解放军总医院第一医学中心李瑛教授、解放军总医院第三医学中心张宏艳教授、解放军总医院第五医学中心张会强教授、解放军总医院第五医学中心宋华教授、解放军总医院第五医学中心周金妹教授、解放军总医院第五医学中心秦莉莉教授担任讨论嘉宾，围绕乳腺癌的治疗关键展开了热烈的探讨。
讨论嘉宾：李瑛教授、张宏艳教授、张会强教授、宋华教授、周金妹教授、秦莉莉教授（从左至右）
会议总结
解放军总医院张少华教授代表学部对此次会议精彩丰富的学术内容表示了高度的肯定，并向此次会议的全部讲者、主持，以及线上参与的各位嘉宾表达了诚挚的感谢。
张少华教授
消化道肿瘤年终盘点
专场主席：
解放军总医院第五医学中心 戴广海教授
首都医科大学附属北京朝阳医院 安广宇教授
南方医科大学南方医院 廖旺军教授
中国是消化道肿瘤的高发国家，发病率、死亡率居高不下，但我国2022年消化道肿瘤治疗进展捷报不断。解放军总医院第五医学中心戴广海教授，首都医科大学附属北京朝阳医院安广宇教授，南方医科大学南方医院廖旺军教授担任会议主席并为此次会议致辞。专家表示此次会议将总体回顾盘点2022年食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌等众多领域的学术进展，希望大家通过此次会议有所新收获，开拓新思路，并对各位专家与教授的支持表达了深深的感谢。本次会议因疫情影像依然以线上形式召开，望明年能够回归线下，与大家相聚一堂。
戴广海教授
安广宇教授
廖旺军教授
主持：安广宇教授、王治宽教授、韩全利教授、廖旺军教授（从左至右）
中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授，北京大学肿瘤医院彭智教授，华中科技大学附属协和医院张涛教授分别进行了食管癌、胃癌、结直肠癌的治疗进展盘点。食管癌方面指出斯鲁利单抗联合化疗在OS、PFS、ORR和DOR显示出一致的临床获益，相较于单纯化疗展现了更显著的优效的抗肿瘤活性且显示出良好的安全性，食管鳞癌获批免疫检查点抑制剂的治疗，PD1抗体已进入到更前线的研究和治疗，食管癌进入了免疫治疗时代。2022年晚期胃癌一线化疗联合免疫发现新证据，细胞治疗在实体瘤获得突破，同时优化晚期胃癌一线治疗仍在探索之中，需进一步探索肿瘤微环境特征以指导精准免疫治疗。在结直肠癌方面dMMR型局部晚期结直肠癌新辅助免疫疗效惊人，pMMR型局部晚期直肠癌新辅助免疫以联合模式为主疗效提高，少见靶点(BRAF突变)治疗前移，少见靶点（KRASG12c联合爱必妥）出现新突破，精准医学指导下的的联合模式探索值得期待。
讲者：黄镜教授、彭智教授、张涛教授（从左至右）
解放军总医院第五医学中心司海燕教授、解放军总医院第五医学中心苟苗苗教授、解放军总医院第五医学中心谭招丽教授、解放军总医院第五医学中心石悦教授、解放军总医院第一医学中心王艳荣教授担任讨论嘉宾，对食管癌、胃癌、结直肠癌的治疗进展盘点展开了深度探讨与广泛延伸。
讨论嘉宾：司海燕教授、苟苗苗教授、谭招丽教授、石悦教授、王艳荣教授（从左至右）
北京协和医院赵海涛教授，北京大学肿瘤医院周军教授，解放军总医院第五医学中心戴广海教授分别进行了肝癌，胆管癌，胰腺癌治疗进展盘点。肝癌系统治疗在2022年得到了进一步的蓬勃发展，四项晚期HCC系统治疗重磅研究结果发布，系统联合局部治疗与转化治疗、新辅助治疗均取得积极进展，高级别的循证医学证据不断产生，而针对晚期肝癌系统治疗专家指出更应将排精准治疗及逆转耐药作为未来探索的重点方向。胆管癌新辅助治疗尚处于起步阶段，GAP方案带来曙光但仍需借鉴其他癌种的探索经验，在临床实践中探索化疗、靶免、免疫等药物用于新辅助治疗；TOPAZ-1成为10年间首个取得阳性结果的全球III期临床研究；临床试验表明安罗替尼联合PD-L1单抗二线治疗晚期BTC有良好的临床应用价值。在胰腺癌治疗方面专家指出化疗仍为治疗基石，AG和FFX方案疗效生存基本相似，预测标志物需要探索，更强组合(AGP，SLOG等)尚待探讨、序贯治疗有待验证；K-RAS野生、K-RAS G12C突变、NRG1、MSLN、IL1RAP等新靶点、新药物值得期待，免疫治疗仍在失败中探索，未来或将走向免疫+靶向、化疗+免疫等联合治疗之路。
讲者：赵海涛教授，周军教授，戴广海教授（从左至右）
解放军总医院第五医学中心韩璐教授，解放军总医院第五医学中心贾茹教授，解放军总医院柳芳芳教授，解放军总医院孙杰教授，解放军总医院第五医学中心樊梦娇教授担任讨论嘉宾，针对肝癌，胆管癌，胰腺癌治疗进展盘点进行了热烈的讨论与深入的研究。
讨论嘉宾：韩璐教授、贾茹教授、柳芳芳教授、孙杰教授、樊梦娇教授（从左至右）
会议总结
会议最后，南方医科大学南方医院廖旺军教授，解放军总医院第五医学中心戴广海教授首都医科大学附属北京朝阳医院安广宇教授，为本次会议做出总结。专家指出此次会议分享的进展成果非常精彩且深刻，虽然在诸多方面依然有所欠缺与不足，但综合发展的部分成果已能够有效指导实际的临床应用，也期待各位同道未来能够探索更多创新成果，以提升肿瘤患者的诊疗水平与生活质量。
廖旺军教授
戴广海教授
安广宇教授
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