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【病例分享】免疫治疗相关不良反应病例分享

2023年01月15日
来源:肺癌多学科会诊




病例1-病情介绍

  • 闫XX,女, 56岁。2019.10.30就诊

  • 主诉:间断咳嗽2月余,发现肺占位2周

  • PET-CT:右肺下叶软组织肿块代谢活跃,大小约7*8cm,纵隔(7区)及右肺门肿大淋巴结代谢活跃,多考虑转移

  • 病理:(肺穿刺活检)鳞状细胞癌

  • 临床诊断:右肺鳞癌 T4N2M0 IIIB






病例2-病情介绍
  • 孙XX,男, 69岁。2019.10.06就诊于我科

  • 主诉:左侧肋下疼痛,确诊肺腺癌8月余

  • 现病史:8月前因左肋下疼痛查CT示左肺占位,T8椎体溶骨性骨质破坏,考虑转移。行胸椎穿刺,病理:低分化腺癌。EGFR基因未检测到突变,PD-L1 70%。

  • 临床诊断:左肺腺癌 T2N2M1 IV期





病例3-病情介绍
  • 孙XX,男, 58岁。2021.03.02就诊

  • 主诉:右肺下叶切除术后1月余

  • 术后病理:中-低分化腺癌,腺泡型+乳头型+实体型,见胸膜侵犯。基因检测:EGFR 21外显子 L858R

  • 临床诊断:右肺腺癌术后 T4N0M1 IV期





病例4-病情介绍

  • 郭XX,男, 57岁。2020.07.31就诊

  • 主诉:咳嗽1月余

  • 胸部CT:右肺门级右肺上叶近肺门处多发占位,纵隔淋巴结肿大,脑MRI示左侧额叶异常信号,考虑转移。病理:大细胞神经内分泌

  • 临床诊断:大细胞神经内分泌癌 广泛期












评论
2023年01月16日
张帆
益阳市中心医院 | 肿瘤内科
免疫治疗副反应需要认真判定